CHARGE(E) D'INVESTIGATION ET DE LUTTE CONTRE LA FRAUDE (H/F)
Offre publiée le 11/05/2025
💼 Offre d'emploi
- Type de contrat
- Contrat à durée déterminée - 7 Mois
- Durée de travail
- Expérience
- Expérience souhaitée de 1 An(s)
- Salaire
- Permis demandé
- Aucune information
📍 Entreprise
- Employeur
- GROUPE APICIL
- Secteur d'activité
- Autres activités auxiliaires d'assurance et de caisses de retraite (Code NAF 66.29Z)
Et si révéler chaque potentiel c'était faire progresser tout le monde ? En tant qu'acteur majeur de la protection sociale en France nous œuvrons quotidiennement auprès de nos 2,2 millions d'assurés en leur proposant des solutions pérennes, performantes et adaptées pour les protéger tout au long de leur vie en santé, prévoyance, épargne, services financiers et retraite complémentaire. APICIL, Uniques, Ensemble.
Lieu de travail
69 - LYON 03 (Code postal 69003) Voir sur une carte
Description de l'offre
CHARGE(E) D'INVESTIGATION ET DE LUTTE CONTRE LA FRAUDE (H/F) - req2138
RÉFÉRENCE : req2138
ENTITE : ACTIL SERVICE INVESTIGATIONS ET ANALYSES
TYPE CONTRAT : CDD
DURÉE (EN MOIS) : 7
LOCALISATION DU POSTE : 51, Boulevard Marius Vivier Merle, Lyon 69003 FRA
POSTE À POURVOIR À PARTIR DU : 12/05/2025
FINALITÉS :
Au sein de la Service d'Investigation ACTIL (SIA) il/elle aura en charge le traitement des suspicions de fraudes depuis leur détection (automatique ou remontée par les gestionnaires) jusqu'à la décision finale.
ACTIVITÉS PRINCIPALES :
- Prioriser les alertes afin d'améliorer la performance et les économies réalisées par la cellule
- Récolter les pièces justificatives auprès des professionnels de santé et/ou des assurés
- Analyser les pièces justificatives - Rédiger et personnaliser les courriers du service d'Investigation ACTIL (SIA)
- Mener des investigations complémentaires,
- Être force de proposition dans la prise de décision finale,
- Participer à la rédaction des dossiers de contentieux en vue d'une action juridique,
- Prendre en charge les appels téléphoniques des professionnels et assurés pendant la phase de contrôle,
- Assurer la communication et la relation avec les équipes de gestion d'ACTIL et de ses membres,
- Assurer le reporting de l'activité journalière et préparer les éléments définis pour les instances ACTIL (atelier bilatéraux, club relais lutte contre la fraude).
CONDITIONS PARTICULIÈRES D'EXERCICE :
Aucune condition particulière n'est identifiée pour la tenue de cet emploi
CONNAISSANCES REQUISES POUR LA TENUE DE L'EMPLOI :
Qualifications :
BAC+3 Gestion / assurances / droit avec une expérience dans le traitement des prestations Santé ou de la lutte contre la fraude y compris en dehors de la santé
Compétences comportementales :
- organisation,
- rigueur,
- dynamisme,
- curiosité,
- force de proposition.
Identifiant de cette offre d'emploi sur France Travail : 6591671
Libellé ROME de l'offre d'emploi : Inspecteur / Inspectrice des douanes (Code ROME : K1505)
Autre appellation de l'offre : Contrôleur(se) concurrence consommation répression fraudes
Offre d'emploi et contenus récupérés en partenariat avec France Travail. Cojob n'est pas responsable des informations fournies.