Référent de parcours complexes - DAC (H/F)

💼 Offre d'emploi

Type de contrat

CDD - 7 Mois

Durée de travail

35H/semaine Travail en journée (35H/semaine Travail en journée)

Expérience

Débutant accepté

Salaire

Mensuel de 2535.0 Euros sur 12.0 mois

Permis demandé

B - Véhicule léger Exigé

📍 Entreprise

Compétences nécessaires

• Evaluer régulièrement les besoins de la personne ou de la famille Exigé
• Orienter une personne vers des partenaires relais Exigé
• Respecter les règles d'éthique et de déontologie Exigé
• Travailler en équipe pluriprofessionnelle Exigé

Description de l'offre

La Maison de Santé Pluriprofessionnelle d'Evron porte le DAC sur le territoire des Coëvrons en lien avec le DAC 53.

Candidature avec CV et lettre de motivation à adresser avant le 25 août

Missions :
Prendre en charge les situations individuelles complexes :
- Procéder à l'évaluation multidimensionnelle de la situation (sociale, médico sociale et sanitaire) à domicile, analyser les besoins de la personne en tenant compte de son projet, de son entourage.
- Saisir les données sur le logiciel de partage d'informations
- Organiser et animer la concertation des professionnels concernés par la situation afin de partager les données d'évaluation et de mettre en cohérence l'ensemble des interventions
- Organiser réunions interdisciplinaires
- Selon les situations, élaborer le PPCS en tenant compte des évaluations et des interventions déjà en place, assurer sa mise en œuvre et /ou le suivi du PPCS en procédant aux éventuels ajustements adaptés aux évolutions de la situation
- Organiser le soutien et coordonner les différents intervenants impliqués
- Selon les situations, être le référent pour la personne en situation complexe
- Collaborer avec la personne en charge des indicateurs à leur extraction et participer à la rédaction des rapports d'activité
- Rendre compte de son activité à travers des comptes rendus, synthèses tableaux de bord et de suivi.

Participer à la structuration des parcours :
- Être en lien avec les autres professionnels du territoire des Coëvrons pour recenser les besoins du territoire
- Informer sur l'offre d'aide et de soins sur le territoire
- Faire des remontées d'information sur les ruptures de parcours
- Participer aux groupes de travail et aux projets organisés par le DAC
- Participer à l'amélioration continue des pratiques
- Participer à la vie de la structure, à la dynamique partenariale du territoire
- Appui aux professionnels de santé pour coconstruire des réponses collectives et partagées relatives aux situations complexes

Profil recherché :
- Diplôme d'Etat d'Infirmier, Assistant de Service Social, Conseiller en Economie Sociale et Familiale, Educateur spécialisé
- Expérience souhaitée en coordination sanitaire, sociale et/ou médico-sociale
- Connaissance du système de santé, social et médico-social
- Connaissance des dispositifs et de la réglementation en vigueur
- Connaissance du cadre légal et réglementaire du secret professionnel, de l'échange et du partage de l'information

Savoir-faire
- Capacité d'analyse et de rédaction
- Forte capacité d'organisation
- Gestion du temps et des priorités
- Sens de la négociation et de la médiation
- Aptitude à la communication (orale et écrite)
- Maîtrise des outils informatiques et bureautique spécifique

Savoir-être
- Qualités relationnelles et écoute
- Capacité d'adaptation au changement
- Capacité à prendre du recul
- Objectivité professionnelle
- Discrétion professionnelle et confidentialité exigées
- Esprit d'initiative
- Goût du travail en équipe pluridisciplinaire
- Dynamisme et rigueur

Conditions d'exercice :
- Embauche de mi-septembre 2025 à mi-février 2026. Possibilité d'étendre le contrat jusqu'à mi-avril si congé parental. Un mois de doublon avec la référente en poste.
- En présentiel et télétravail suivant organisation du territoire.

- Localisation : EVRON (53600). Grande proximité avec l'équipe de la maison de santé d'Evron (coordinatrice, médecins, secrétaires médicales.) et avec l'équipe de référentes parcours DAC du département.
- Déplacements quotidiens
- Permis B exigé
- Véhicule personnel assuré pour une utilisation professionnelle /Frais kilométriques au tarif en vigueur suivant convention collective des cabinets médicaux.
- Mutuelle employeur